这些天经过多学科联合诊治，在联合多种降压药物后，徐盼娣的血压总算是控制在一个相对理想的水平，肌酐也逐渐向正常值回落。已经从护士站旁的抢救室转入普通病房。她在病床上支了一张学生宿舍里常用的那种折叠桌，书和电脑都放在桌上。
每天晨交班后的大查房，夏花都会看到徐盼娣半靠在床头上，专注地盯着电脑屏幕。起初夏花以为她和很多孕妇一样，通过看小说追剧打发无聊又漫长的住院时间。可后来才知道，徐盼娣是在病床上继续办公，她说这些年几次怀孕，因为身体的特殊情况，请了不少假，虽然单位也理解，但自己要强惯了，不能因为反复住院就耽误工作进程。她还告诉夏花，她还整了一些副业，她们单位的待遇虽然不错，但她家那样的情况，负担还是很重，她又接了一些司法考试培训的活，可以通过视频授课，所以这些天虽然在住院，但是情况稍微稳定后，她在病床上又继续把公事和私活都一肩挑起来。
那天晚上，当夏花看见徐母在重病的女儿面前为了不成器的儿子，软磨硬泡苦苦威逼时，她打心眼里心疼这个女博士的遭遇，可是现在，她心里更多的是敬佩，还有种隐隐的惺惺相惜感。原生家庭给了她很多桎梏，可这个动乾坤揽责于一身的女子，倒也是可敬可爱的。
这天又是夏花值夜班，一去接班，夏花已经收了三个孕妇，两个胎膜早破的，一个胎死腹中的。这些天科室收治的孕妇很多，过道加床都住满了，患者一多，各类杂事就更多。一路处理下来，已经快到夜里十二点了，她准备再巡视一遍病房，充分了解晚间患者的情况，为后半夜做充分的评估和准备是她这些时日里养成的习惯。
走到徐盼娣的病房时，她戴着眼罩，可她并没有睡着，听到有医务人员走近，便解下眼罩，见医生夜查房，便指着自己的上腹说，“医生啊，我觉得这里有点痛，前面想着是不是晚上吃的有点油腻，胆囊炎又发了，开始疼得不厉害，看你们又挺忙的，想着忍忍就能过去，可感觉现在越来越疼了。”
夏花给她查了体，她入院检查提示有胆结石，进食油腻之后的确容易导致腹痛。但夏花发现她的剑突下和胆囊区都没有明显的压痛。她是高龄产妇，有高血压病史很多年了，孕妇的血液又是出于高凝状态，这次又是因为子痫前期这个病来住院的，这些都会导致她比常人更容易出现各类心脑血管疾病。
夏花立刻让护士给她做了十八导联的心电图，并同步抽血做心肌损伤全定量、D二聚体等相关检查，想排除以腹痛为临床表现的心肌梗塞。
心电图倒是很快出来了，没有看到典型心梗表现。虽然她主诉的腹痛并不是剧烈的撕裂样疼痛，而且最近血压控制得比较好。但夏花还是往主动脉夹层这个方向考虑，因为徐盼娣本身也是罹患夹层的高危人群，临床工作上，还是小心使得万年船。
她一直绑着心电监测，左臂的血压在/80mmh左右。夏花取下袖带，又在她的右臂测量，这一边却将近/90mmHg。脉压差那么大，又主诉腹痛，还真的要考虑这个病。
夏花心中一紧，主动脉夹层是一种致死性极高的心血管疾病，夹层发生后，主动脉就进入定时炸弹状态，超过一半的患者在48小时内就会出现夹层破裂，而一旦破裂，血液就会沿着被撕裂的口径涌入胸腔，在极短的时间内死亡，哪怕是已经上了手术台也没什么抢救余地。
她规培期间在胸外科轮转过，对这种疾病认识还算深刻。医院也是整个天城市为数不多的可以开展医院，她在胸外科轮转期间，医院确诊夹层之后，救护车一路飞奔转到这里的患者。可在救护车上，在急诊室里，在术前签字谈话时，甚至病人已经被搬上了手术台，患者都可能因为这个定时炸弹突然炸响而迅速死亡。
而这种恐怖的急症放在孕妇身上，更是雪上加霜，特别是她还患有子痫前期这个病，这个病的病理机制就是所有的血管痉挛性改变，血管脆性会增加，来就很容易发生破裂出血。而出现了主动脉夹层，血管会撕裂得更快。
可不典型的临床表现并不能证明她就罹患了主动脉夹层，要确诊这个病还是需要相关的影像学检查。夏花联系了超声科值班医生，准备给她做经食管超声心动图，这项床旁无创检查对夹层的诊断灵敏度很高，不像CT有辐射。
可对方告诉她，能做经食管超声的探头这晚出了故障，由于这并不是日常迫切要用到的紧急设备，工程程师最快要明天才来修理了。
只得给她联系急诊增强CT了，可是这项检查有辐射，且造影剂可能对胎儿也有影响，眼下夏花得争取到患者和家属的同意。
徐盼娣住院期间主要是婆婆照顾，这些天儿媳病情平稳后便也回了乡下老家。徐母在肝病中心照顾儿子，平日里只是来给女儿送个饭，晚上从没陪护过。夏花在考虑夹层这个病后，给她打过电话，可对方说儿子也需要照顾不方便来，夏花气的直接在电话里骂了人，对方隔着电话哭哭啼啼说自己难办，说儿子夜里也不能离人。直到夏花下了通牒，你女儿要是今晚出了事，看以后谁管你儿子！对方才赶到科室来。
夏花给她丈夫也打了电话，可对方居然关机！不但独留冒险给医院过夜，这种时刻连人都找不着。夏花问她要了家里座机，可她先前还支支吾吾说丈夫平日工作辛苦，尽量不要打扰。
对方本就是高知女性，什么东西一点就透，毕竟她还只是怀疑这个病而已，不想向对方透露太多，以免凭空引发患者焦虑。
可看到徐盼娣在这种情况下，还这般维护丈夫。她太过懂事了，在原生家庭里，她这般“懂事”，在婚姻里，她还是这样“懂事”。所有人都拿捏着她的“懂事”，让她此刻这般孤立无援。
夏花再也看不下去了，在她的反复追问下，对方终于给了电话号码。电话打了好几遍，她才终于听到睡意朦胧又颇不耐烦的声音。知道这个情况后，他倒是比岳母要爽快的多，医院。
在说明这一项检查的必要性和可能存在的风险后，丈夫犹豫了几分钟后，便也表态，同意做这个检查。
这个检查要到另一栋楼的CT室进行，为了保证安全，夏花和值班护士亲自推着徐盼娣去检查。直到检查要开始了，在对方的反复追问下，夏花才告诉她，她的腹痛考虑是主动脉夹层。
不知是心理暗示的作用，还是夹层撕裂的范围增大，躺在CT床上的徐盼娣开始发出哀嚎声，一声比一声凄厉，而心电监护上，她的心率也在节节攀升。铅门外的观察室里，夏花心里也是一紧。
CT扫过胸部和上腹部，夏花便同放射科医生在观察室的电脑查阅图像。果然是主动脉夹层，整个主动脉弓到降主动脉都有撕裂迹象，连腹主动脉都被波及，难怪会有腹痛。
徐盼娣还没下CT床，夏花便立即给胸外科、麻醉科、介入科打了电话，让他们赶紧前往产科急会诊。在联系好相关会诊科室后，她给谭一鸣也打了电话，虽然已经快凌晨一点了，但对方听到这个情况后表示马上到科室来。只要科室危重孕妇一多，医院分到的那套老福利房里，夜里一有突发情便立即赶到科室。
夏花才把徐盼娣推回病房，谭一鸣已经到了科室，比麻醉科来会诊医生的还要早。
秦松明在接到会诊电话后，和胸外科值班医生先后到了产科病房。他们在了解了病情并在电脑上查阅CT图像，商议治疗方案。
这边夏花和谭一鸣也没闲着，急着开吗啡镇痛，同时使用β受体阻滞剂控制心率，并泵入拉贝洛尔降血压，联合使用这些药物，尽可能减少从破口流入血管壁的血流量，避免夹层进一步扩大，为手术多争取一点时间。
而这边，几个科室也结合徐盼娣的具体情况，给出了治疗方案。由于先前夏花已经言简意赅的给家属说明了主动脉夹层的大致成因以及严重性，胸外科的会诊医生便不再重复解释，眼下时间紧迫，他直截了当的开始说治疗方案。
“这个病前面产科大夫已经给你们讲了，如果不处理，超过一半的人活不过2天。从她主动脉累积的部位来看，她的分型属于DeBakeyI型，我们主要采用升主动脉加主动脉弓人工血管置换术，这个手术需要开胸做，创伤大，风险也大，花费也非常高，全部下来差不多要将近三十万，手术关键的耗材医保报销极少，而且有可能人财两空……”