医生您好！我为母亲咨询一下。母亲今年55岁，半年前开始有失眠，夜里反酸，口苦症状，后来食道疼，做了胃镜和B超，查出有2.5cm胆结石，胃镜检查有出血点。于6月，做了胆结石腹腔镜切除手术。喝了治胃病的中药。但是，反酸，口苦，食道疼症状未缓解。新的症状是平躺时肚子会咕咕响，偶尔伴有打嗝症状，打嗝后，食道疼痛会缓解一些。白天呼吸感到呼吸困难，到晚上会有所缓解。
我的回答是：
从你描述的症状和上传的检查结果来看，胆囊结石是确定的，结石比较大可能无法自行排出，因此腹腔镜切除是一个解决的方案。但之前描述的不适表现可能与胆囊结石关系不大，更像胃食管反流病的表现。
胃食管反流病分为几种类型，有酸反流、胆汁反流、气体反流等。由于母亲的胃镜结果没有发现显著的反流性食管炎表现，仅有轻度浅表性胃炎，幽门螺杆菌是阴性，因此她有可能是非食管炎型的胃食管反流病。建议主要是有：
1.首先最好可以完善一下心脏和肺部检查排除心肺疾病引起的胸痛及呼吸不畅；2.排除心肺疾病后，可以考虑给予实验性抗返流治疗并观察症状变化，如果症状明显好转，证明反酸、口苦、嗳气及胸部不适是由于为食管反流病引起；如果经过两周实验性抗返流治疗无效，可以考虑进一步完善24h食道压力及PH值监测。